Шаш фолликуласының қабынуы фолликулит деп аталады. Бұл ауру фолликулада саңырауқұлақ, бактериалды, вирустық және басқа қоздырғыштардың кесірінен пайда болады.
Аурудың басталуының себебі гипотермия немесе аурудың салдарынан иммундық жүйенің әлсіреуі болуы мүмкін
Фолликуланың тек жоғарғы бөлігіне әсер ететін немесе оның тамырына, май бездеріне және тер бездеріне таралуы мүмкін шаш сөмкесінің құрамындағы фокальды инфекция.
Бұл жағдайда шаштың айналасындағы қызару алдымен тері бетінде пайда болады, содан кейін іріңді көпіршік пайда болады. Кейбір жағдайларда бұл құбылыс жалғыз болады, ал басқаларында адамда көптеген жаралар пайда болады, біз бөртпе туралы айтуға болады.
Аурудың таралуы, белгілері
Көбінесе ауру жылы және ылғалды климаты бар елдерде кездеседі. Мұндай жағдайларда инфекцияның қоздырғыштары белсенді түрде көбейеді, сондықтан фолликулит қарапайым ауруға айналды. Бұл пиодермаға жатады.
Бас терісінің фолликулиті әсіресе қауіпті, өйткені бұл аймақта шаш сөмкесі өте терең. Күрделі, инфекция әртүрлі асқынуларға әкелуі мүмкін.
Фолликулит белгілері:
- шаштың түбіндегі жергілікті қызару,
- іріңді пустулалардың пайда болуы,
- жаралар жарылған пустулалардың орнында қалады, содан кейін олар
- толық сауыққаннан кейін теріде тыртық немесе пигменттелген дақ қалуы мүмкін,
- алғашқы екі кезеңде қышу, қабыну аймағындағы ауырсыну.
Егер ауру бөртпе түрінде болса, денеде көптеген фолликулалар әсер етсе, науқаста осы белгілердің барлығы бар. Кейбір ошақтар пайда болады, кейбіреулері тезірек жарылып, жарылып кетеді, ескі жаралардан тыртықтар, ақ шрамдар немесе қара пигментті дақтар бар.
Фолликулиттің себептері және оның түрлері
Процесс келесідей жалғасады: инфекция шаштың сөмкесіне еніп, шаш фолликуласының қабынуын тудырады. Дегенмен, оны белсендірудің көптеген себептері бар. Біріншіден, бұл теріні уақтылы және дұрыс емес гигиеналық күтім.
Жергілікті иммунитеттің төмендеуіне жанама әсер етуі мүмкін:
- Қант диабеті.
- Теңгерімсіз тамақтану.
- Жыныстық жолмен берілетін бірқатар аурулар.
- Эндокриндік жүйенің кейбір аурулары.
- Аутоиммунды аурулар.
- Бауыр ауруы.
- Кортикостероидтар мен антибиотиктерді қолдану.
- Дененің гипотермиясы.
- Терінің микротраумы.
Фолликулиттің жіктелуі шаштың қабынуының қоздырғыштарын қоздырғышқа негізделген. Бұл жағдайда аурудың түрін талдаудан кейін ғана анықтауға болады.
Бактериалды
Бұл аурудың ең көп таралған түрі, ол 90% жағдайда Staphylococcus aureus алтыннан немесе ақтан пайда болады. Псевдомонас фолликулиті және грам-теріс бактериялар тудыратын қабыну белгілері кездеседі.
Candida тұқымының саңырауқұлақтары мен дерматофиттер көбінесе бас терісінің, сақал мен мұрттың фолликулаларына әсер етеді, яғни шаштың терең қабаттары бар жерлерге. Ауруды тудыруы мүмкін саңырауқұлақтардың тағы бірнеше сорттары бар.
Көбінесе герпес вирусы тудырады. Бұл осы жалпы патогенді жұқтырған пациенттерде кездеседі.
Аурудың мүмкін асқынулары
Бұл жалпы аурудың асқынулары науқас емделмеген кезде және гигиенаны сақтамаған кезде пайда болады. Сонымен қатар, дамыған қабынулар ұзақ уақыт бойы еритін ақ іздерді қалдырады.
Терең және кеңеюге болатын шаштың басындағы қабыну көбінесе байқалмайды.
Ең көп кездесетін асқыну - бұл қабыну, ол қабынған бадананың орнында пайда болуы мүмкін. Терінің қалыңдығында 2-3 см қалыңдығының қабынуы пайда болады, ол тығыздық пен аурумен сипатталады.
Содан кейін некротикалық өзек іріңді везикула түрінде пайда болады, кейде өте үлкен. Адамда безгегі болуы мүмкін, мас болу белгілері пайда болады.
Қайнау абсцесске айналуы мүмкін, ол іріңді іріңнің көп мөлшерімен сипатталады. Сондай-ақ, карбункул пайда болуы мүмкін - бірнеше қайнауы, оларда некроздың беткейлерінде қара өлі тері пайда болады.
Егер патоген саңырауқұлақ болса, дерматофитоздан зардап шеккен үлкен аймақ пайда болуы мүмкін.
Фолликулит менингит, пневмония және нефрит сияқты өлімге әкелетін жағдайлар бар. Бірақ мұндай құбылыстар өте сирек кездеседі және әдетте ауыр иммундық тапшылық аясында болады.
Фолликулит диагнозы
Дәрігерге хабарласқан кезде пациент тексеріледі, өйткені аурудың айқын белгілері бар. Фолликулит сипатталады:
- іріңді пустулалар шаштың түбінде,
- қабынудың әр фокусында аздап қызару бар,
- бөртпе хаотикалық, жиналу орындары бар.
Ілеспелі аурулар, алғашқы бөртпелер пайда болу уақыты және басқа белгілер туралы нақты сұрақтар қою арқылы маман көбінесе аурудың себебі туралы жеткілікті сенімді болжам жасай алады.
Диагнозды растау үшін зертханалық зерттеулер жүргізіледі:
- Грам дақтары алынады.
- Тамырдан бауыр ферменттеріне, саусақтан қант деңгейіне дейін қан анализі.
- Іріңді қабықтардың құрамына бактериялық егу жасалады.
- Сирек жағдайларда терінің биопсиясы қажет.
Сонымен қатар, дәрігер оның осы аурумен емес, нақты аурумен айналысатындығын сенімді түрде анықтауы керек.
Фолликулит белгілері сонымен қатар қызғылт немесе қарапайым безеулер, қызыл лихен, Кирле ауруы, фолликулалық кератоз немесе токсидермия сияқты құбылыстарды тудыруы мүмкін. Кейде фолликуланың қабынуы табиғатта инфекциялық емес, мысалы, аллергиялық реакцияға байланысты болады.
Фолликуланың қабынуын емдеу
Егер бөртпенің көп бөлігі үстірт болса, онда терең қабыну ошақтары жоқ, емдеу үшін жақпа мен компресс тағайындалады.
Салицил қышқылы, сондай-ақ салицил және камфор алкогольі бар тиімді өнімдер. Терең супурация анықталған жағдайларда антисептикалық емдеу қажет. Олар ашылып, жуылады.
Пустулалар мен папулалардың тәуелсіз тексерісі! Сауатсыз араласу жағдайдың шиеленісуіне, шаш сөмкесіне жақын орналасқан тіндерге инфекцияның таралуына себеп болуы мүмкін. Сонымен қатар, көбінесе бұл қабынған фолликуланың орнында тыртықтардың пайда болуына әкеледі.
Аурудың себебіне байланысты антибиотиктер немесе иммуностимуляторлар, антифунгалды препараттар қажет болуы мүмкін. Фолликулиттің емін физиотерапиямен, лазерлік түзетумен толықтыруға болады. Ультракүлгін сәулелену тиімді.
Қарапайым емдеу өте тиімді, дегенмен науқас дәрігердің барлық ұсыныстарын орындауы керек:
- ыстық ванналар, су қоймаларында, ванна мен сауналарда шомылмаңыз,
- іріңді ағызуды қыспаңыз, гигиенаны қадағалаңыз,
- Теріге тітіркендіргіш немесе тітіркендіргіш киім киюге болмайды.
Шөптік препараттардың қабынуға қарсы әсері мен витаминді-минералды теңгерімсіздікті жоюға негізделген емдеудің балама әдістері де қолданылады.
Олар медициналық кеңестерге қосымша ретінде қолданылады.
Аурудың алдын алу
Егер сіз фолликулитке бейім болсаңыз, жеке гигиена ережелерін ұстануыңыз керек: үнемі киім ауыстырып, шашыңызды жуып, душ қабылдаңыз, шашты алып тастағаннан немесе қырынғаннан кейін теріңізді салицил қышқылы бар препараттармен сүртіңіз.
Сондай-ақ, табиғи матадан жасалған ыңғайлы киім кию, жоғары сапалы тері мен шашты күтуге арналған құралдар, косметика қолдану қажет.
Түймедақ сорпасын сыртқы қолдану жақсы әсер береді, өйткені бұл өсімдік қабынуды жақсы жояды
Алдын алу кезінде салауатты өмір салтын, дұрыс және әр түрлі диетаны сақтау маңызды рөл атқарады.
Егер симптомдар пайда болса, сіз дерматологпен кеңесуіңіз керек, өйткені қабынудың себебі дұрыс анықталған жағдайда ғана фолликулитті емдеуге болады.
Өзін-өзі емдеу аурудың созылмалы жағдайға ауысуына әкелуі мүмкін.
Шаш фолликуласы дегеніміз не
Шаш фолликуласы - бұл шаш тамырының ойығы болып табылатын тері тесігі, онда шаш өзегі қалыптасады және өседі.
Бұл шаштың құрылымы, түсі мен ұзындығына байланысты болады. Шаш фолликуласы дерма қабатында орналасқан. Келесі бөлімдерден тұрады:
- шаш фолликуласы,
- фолликулярлы саңылау
- тамырлы қынап
- ұстап тұрған бұлшықет.
Сонымен қатар онымен капиллярлар, тер және май бездері байланысады. Капиллярлар тамақтануға жауап береді, ал агрессивті қоршаған орта әсерінен қорғайтын май бездері секрециямен шашты майлауға арналған. Тиісті гигиена болмаса немесе май шығарудың артық мөлшері болмаса, бұл қабыну процесіне ықпал ететін май безінің қызметі.
Шаш фолликулаларының беткейге жақын орналасуы оларды инфекциялар мен түрлі саңырауқұлақтарға, әсіресе шашты кетіру кезінде зақымдануға мәжбүр етеді. Қабынудың тағы бір кең таралған себебі - шаштың саңылауының лас, өлі тері бөлшектерімен немесе қатайған маймен шығуы. Бұл жағдайда май бездерінің секрециясымен тер шығу жолын таба алмай, шаш фолликуласында жиналып қалады. Өздеріңіз білетіндей, май мен тер - бактериялардың, саңырауқұлақтар мен вирустардың көбеюі үшін қолайлы орта.
Шаш фолликуласындағы қабыну процесі фолликулит деп аталады. Бұл пиодерманың сорттарының бірі - микроорганизмдердің әсерінен пайда болатын тері қабатының іріңді аурулары.
Егер бір фолликуланың қабынуы болса, онда бұл гигиенаға қатысты емес, бірақ бірнеше болған жағдайда оны бөртпе ретінде жіктеуге болады. Бұл дегеніміз, мәселе тек гигиенаны сақтамауда ғана емес. Шаш фолликуласының қабыну себептері келесідей болуы мүмкін.
- аллергиялық реакция
- иммунитеттің төмендеуі,
- суық тию
- гормоналды бұзылулар
- саңырауқұлақ инфекциясы
- қант диабеті,
- витамин тапшылығы
- ас қорыту жүйесінің бұзылуы.
Гонорея, мерез сияқты жыныстық жолмен берілетін аурулар фолликулитпен бірге жүреді.
Ауру бірнеше сатыда жүреді:
- Шаш сөмкесінің қабынуы, шаштың айналасында аздап қызару байқалады.
- Шаш сөмкесінің тамырға дейін қабынуы, пустула пайда болады, ол іріңмен толтырыла бастайды.
- Қабыну бүкіл фолликулаға және оған байланысты тер мен май бездеріне әсер етеді, жалаңаш көзде пустулада едәуір мөлшерде ірің бар.
- Қарапайым фолликулит қабынудың пайда болуымен немесе аутопсиямен аяқталады.
- Қолайсыз нәтиже болған жағдайда, ол күрделі фолликулитке айналады.
Бірақ сіз абсцесс ашылуына сенбеуіңіз керек және бәрі өтеді. Егер сіз мұны уақтылы жасамасаңыз және стерильді жағдайда жасасаңыз, онда фолликулитке асқынулар түсуі мүмкін, тыртықтар қалады.
Фолликулит бірнеше критерийлерге сәйкес жіктеледі. Ауырлығы бойынша ол келесіге бөлінеді:
Егер бұл жеңіл немесе орташа пішін болса, онда пустулаларды ашқаннан кейін ауру төмендейді.
Қабынуды тудырған микроорганизмнің түріне сәйкес фолликулит келесі түрлерге бөлінеді:
- бактериялық
- жұқпалы
- жалған монад
- паразиттік
- саңырауқұлақ
- вирустық.
Денедегі локализация орнында:
- жыныс мүшелері
- бас терісі
- ерлердің беті мен иегі,
- кірпіктер
- қолтықтар
- дененің басқа бөліктері.
Зақымдану дәрежесі бойынша ол үстірт болуы мүмкін (5-7 мм-ден аспайды) және терең (10 мм-ден). Ол үстіңгі қабаттың күрделенуі жағдайында тереңдеуі мүмкін, немесе егер ол екінші инфекциядан туындаған болса. Бұл жағдайда алдымен ауыратын түйін сыртта пайда болады. Шамамен 5 күннен кейін абсцесс түйіннің орнында пайда болады.
Курстың сипаты бойынша ол өткір және созылмалы болуы мүмкін. Емделмеген өткір созылмалы ауруға айналуы мүмкін. Қабыну көрші фолликулаларға қайта-қайта әсер еткенде. Кейде бір фолликулада қабыну процесі бәсеңдеп, өршуі мүмкін.
Мұны ұқыпсыз қырынудан және залалсыздандыруды немқұрайдылықтан туындаған фолликулит сикоз деп атайды.
Бұл іс жүзінде бірдей фолликулит, бірақ нақты локализация. Офтальмологтар оны Ордеолум деп атайды. Бұл кірпікке арналған шаштың қабығының іріңді қабынуы. Бұл қабақтың терісінің қызаруы және іріңді пустулдардың пайда болуымен бірге жүреді. Орналасуына байланысты ауырсыну пайда болады, көбінесе ісіну мен іріңнің әсерінен көз ашылмайды.
Оның пайда болуының негізгі себебі - иммунитет төмендеген стафилококк ауруы.
Шұғыл түрде дерматологпен емес, офтальмологпен хабарласу керек. Егер аутопсия жасалса, ол тек аурухана жағдайында ғана жасалады. Үйде шаш фолликуласының қабынуын қалай емдеуге болады? Мұндай идея ауыр жағдайларда өте негізсіз және тіпті көру қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін.
Бастың қабынуы
Арпа жағдайындағыдай, басындағы шаш фолликуласының қабынуының негізгі себебі - Staphylococcus aureus бактериясы. Бірақ оның тасымалдаушысы бүкіл әлем халқының 20% құрайды, және олардың барлығы фолликулитпен ауырмайды. Себебі бір нәрсе фолликулитке себеп болуы керек. Әдетте бұл иммунитеттің төмендеуі немесе гигиенаны елемеу. Стафилококк тудырған бас терісінің фолликулиті остиофолликулит деп аталады.
Бірақ бұл церебральды артериосклерозбен ауыратын егде жастағы адамдарда да пайда болуы мүмкін. Олар бас терісінің төзімсіз қышуынан зардап шегеді және олар тырнақтың зақымдануымен зақымдалған шаш фолликулаларын жұқтырады.
Еркектерде Хоффман фолликулиті бастың үстінде кездеседі. Ол зақымдалған бөлігінде шаштың түсуімен және ашық фистуладан іріңнің бөлінуімен сипатталады.
Баста шаш фолликуласының қабынуы, әсіресе жағымсыз, себебі ол ішінара алопециямен бірге жүреді. Шашыңызды қырып тастамасаңыз, зардап шеккен аймақты жергілікті жақпа арқылы емдеу қиын. Бұл көптеген адамдар үшін қайғылы. Әсіресе дамыған жағдайларда, фолликулит өзінен кейін тыртық қалдырады, оның орнында шаш ешқашан өспейді. Сондықтан оны асқынуға алып келместен толық емдеген дұрыс.
Қою шаш
Шаштың жиі алынып тасталуына және дененің сапасыз қабыршақтануына байланысты оның алдындағы шаштар шаш фолликуласының толып кетуіне байланысты шыға алмауы мүмкін. Бұл жағдайда ол бағытын өзгертіп, іштей өсе бастайды. Кез-келген бөтен дене сияқты, ол қабынуды тудырады. Егер шаш әлі өсіп шықпаса және фолликулит ауыр сатыға көтерілмеген болса, кейде денені сапалы қабыршақтау жеткілікті. Содан кейін шашты пинцетпен алып, бетіне тартуға болады. Бұл процедураны косметологпен және әрдайым зарарсыздандырылған жағдайда жүргізген жөн. Бұл жағдайда ол бұдан әрі өспейтін болғандықтан, қабынуды жою керек. Егер фолликулит қатты дамып үлгерсе, дерматологпен байланысу қажет.Ол қабынған фолликуланы ашып, қуысты ағызып, бұл жағдайда стандартты емдеуді тағайындайды.
Шаш фолликуласының қабыну белгілерінің ең таңғажайып түрі - бұл шаштың айналасындағы іріңді көпіршіктің пайда болуы. Айналасы ауырады, әсіресе басылған кезде гиперемияға бейім. Бірақ әр түрлі фолликулиттің басқа белгілері әртүрлі болуы мүмкін.
Бактериялық жағдайда, ұстара мен үйкеліске ұшырайтын жерлер жиі әсер етеді. Ол бірнеше сипатқа ие және төзбейтін қышумен бірге жүреді.
Жұқпалы ауру алопециямен бірге жүруі мүмкін, сыртқы емдеу қиын, себебі мәселе ағзаның ішінде.
Хоффман фолликулитінде дөңгеленген аймақ пайда болады, ол түсі өзгеріп тұратын мазмұны бар сарғылт көкке өзгереді. Шаштың бойында өсу тоқтайды, ал басылған кезде ірің шығады.
Псевдомонасқа тән белгілер, су процедураларын қабылдағаннан кейін, соның ішінде үйде де пайда болады. Басты себеп - тоғандар мен бассейндерде Pseudomonas aeruginosa инфекциясы. Pseudomonas aeruginosa-мен байланысу міндетті түрде псевдомонас фолликулитін тудырмайды. Бірақ қоғамдық орындарда шомылғаннан кейін денеңізді бактерияға қарсы сабынмен жуған дұрыс. Көбінесе балаларда кездеседі.
Асқынулар
Көп жағдайда фолликулит айтарлықтай қауіп төндірмейді. Бірақ егер ауру басталса, тамыр себебі жойылмайды немесе иммунитет әлсірейді, абсцесс, қайнатпа, тыртықтар, бас терісінің алопециясы сияқты ауыр асқынулар пайда болуы мүмкін.
Абсцесс - бұл дермистің терең қабаттарындағы қабыну, ол іріңді шығармайды. Біртіндеп қалыпты тіндер іріңді қуыстарға ауыстырылады. Бұл өте ауыр зардаптарға ие және қуысты жедел ашып, ағызуды қажет етеді.
Карбункул - бұл шаш фолликуласының қабынуы, бірақ жедел түрде, зақымдалған тіндердің ішінара некрозымен бірге жүреді. Карбункулмен қабыну дерманың ең терең қабаттарына өтеді. Көрініс жүректің әлсіреуі үшін емес және дермистің астында орналасқан жұмсақ тіндердің қабыну қаупін тудырады. Дененің мас болуымен бірге жүреді. Латын тілінен carbunculus «көмір» деп аударылады. Бұл атау оған сыртқы күйікке ұқсайтындықтан берілді.
Фурункулез немесе қайнату сонымен қатар фолликулиттің асқынуы болып табылады. Бұл қабыну процесі, фолликуладан дәнекер тініне таралады және некротикалық зақымданумен бірге жүреді. Аяғына дейін емдеу өте қиын және ол үнемі қайта-қайта туындайды, әсіресе ауыр жағдайларда ол мүлдем өтпейді. Фурункулезбен жүгіру шаштың тамырына біршама зиян келтіруі мүмкін. Бұл дегеніміз, қайнау өткеннен кейін де, бұл жерде шаш ешқашан артылмайды. Сондай-ақ айтарлықтай тыртық қалуы мүмкін. Бұл асқынулар тек косметикалық сипатқа ие және денсаулыққа қауіп төндірмейді.
Фолликулит дегеніміз не
Фолликулит - Шаш фолликуласының ортаңғы және терең бөліктеріне инфекциялық зақым келтіру, оның іріңді қабынуы. Фолликулит бактериялық, саңырауқұлақ, вирустық, паразитарлық этиологияға ие болуы мүмкін. Бұл бір немесе бірнеше пустулалардың шаш өсетін жерлерінде пайда болады, оның ортасында шаш өтеді. Ашылған пустулалар жараларды қалыптастырады, олардың шаш фолликуласына терең зақым келуі кезінде тыртықтар пайда болады. Фолликулиттің диагностикасы дерматоскопия, жағынды микроскопиясы және бөлінген пустулаларды зерттеу арқылы жүзеге асырылады. Емдеу анилинді бояғыштардың, антисептикалық агенттердің, этиотропты препараттардың жергілікті және жүйелік қолданылуымен жүзеге асырылады: антибиотиктер, антимикотиктер, ацикловир.
Гидраденит, сикоз, стрептодерма және стрептококкты импетигомен қатар, фолликулит іріңді тері ауруларына (пиодерма) жатады, оның таралуы тұрғындар арасында 40% жетеді.
Ыстық елдерде фолликулит ауруы жоғары, себебі климат инфекцияның дамуына ықпал етеді. Сондай-ақ, антисанитариялық жағдайда өмір сүретін халықтың әлеуметтік осал топтарының арасында аурудың жоғары деңгейі байқалады.
Кейбір жағдайларда фолликулит остиофолликулиттен басталады - шаш фолликуласының үстіңгі қабынуы, оның аузын ғана ұстайды. Инфекцияның фолликулаға одан әрі таралуы остиофолликулиттің фолликулитке айналуына әкеледі.
Эпидемиология. Статистика
Фолликулит көбінесе ыстық елдерде кездеседі, онда климат тері қабыну ауруларының дамуына ықпал етеді. Сондай-ақ, бұл ауру қоғамның әлеуметтік жағдайы нашар бөліктерінде жиі кездеседі, бұл өмірдің антисанитариялық жағдайымен жеңілдейді.
Дәл статистика берілмейді, өйткені мұндай науқастар көп жағдайда медициналық көмекке жүгінеді, өзін-өзі емдеуді қаламайды. Дәрігерлердің көзқарасы бойынша пациенттер көбінесе фолликулиттің асқынуын дамыған пациенттерге жатады: флегмон, абсцесс немесе лимфаденит.
Фолликулит белгілері
Фолликулит шаш фолликуласының аймағында қызару мен инфильтрациядан басталады. Содан кейін, ортасында іріңді мазмұны бар пушистый шашпен тесілген конустық пустула пайда болады. Оны ашып, іріңнен босатқаннан кейін қан іріңді қабығымен жабылған кішкентай жара пайда болады. Бүкіл фолликуланың зақымдануымен қабығынан шыққаннан кейін теріде гиперпигментация немесе тыртық қалады. Үстіңгі үстіңгі фолликулитті қалдықсыз қалдыруға болады. Бір фолликуланың қабынуын дамыту және шешу процесі 1 аптаға созылады.
Көбінесе фолликулит табиғатта көп кездеседі. Оның элементтері, әдетте, терінің түкті аймақтарында: бетінде, басында, қолтықтарда, қынапта, аяқтарда (негізінен аяқтар мен жамбастарды бұзатын әйелдерде) болады. Бөртпелер әр түрлі ауырлықпен және қышумен бірге жүреді. Тиісті емдеу және гигиеналық шаралар болмаған жағдайда, фолликулит қайнау, карбункул, гидраденит, абсцесс және флегмонаның дамуымен қиындатады.
Стафилококкты фолликулит әдетте қылшық шаш өсетін жерлерде локализацияланған, көбінесе бұл иек пен тері айналасындағы тері. Бұл негізінен сақалы мен мұртты қыратын ер адамдарда кездеседі. Сикоздың дамуына байланысты қиындықтар туындауы мүмкін.
Псевдомонас фолликулиті Бұл халықтық «ыстық ваннаның фолликулиті» деп аталады, өйткені көп жағдайда су жеткіліксіз хлорланған ыстық ваннадан кейін пайда болады. Жиі безеулерге қарсы антибиотикалық терапиядан өткен науқастарда дамиды. Бұл клиникалық түрде безеулердің күрт өсуімен, шашқа енетін пустулдардың беткі және жоғарғы денесінде пайда болады.
Сифилиттік фолликулит (Безеулер сифилисі) сақал мен мұрттың өсу аймағында, сондай-ақ бас терісінде цикатриялық емес алопециямен бірге қайталама мерезбен дамиды.
Гонорея фолликулиті емделмеген және ұзаққа созылған гонореяның асқынуы. Сүйікті локализация - бұл әйелдердегі перинеальды тері, ал ерлердегі терінің терісі.
Кандидиаз фолликулиті негізінен окклюзиялық таңу, төсекке жататын науқастарда және ұзаққа созылған безгегімен байқалады.
Дерматофиттік фолликулит эпидермистің үстіңгі қабаты қабынуының өзгеруімен сипатталады. Содан кейін процесс біртіндеп фолликуланы және шаш білігін алады. Ол трихофитоздың және фавустың фонында пайда болуы мүмкін, тыртықтың өзгеруін қалдырады.
Герпетикалық фолликулит шаш фолликулаларының аузында везикулалардың пайда болуымен сипатталады. Бұл иек пен nasolabial үшбұрыштың терісінде байқалады, көбінесе ер адамдарда.
Демодекоздан туындаған фолликулит терінің қызаруымен көрінеді, оның айналасында қабыршақты пиллинг бар шаш фолликулаларының аузында пустулалар пайда болады.
Импетиго Бокхарт - фолликулиттің тағы бір нұсқасы. Терінің макерациясымен дамиды. Көбінесе гипергидроз немесе жылыну компресстерімен терапия нәтижесінде пайда болады.
Фолликулитпен емдеу
Фолликулитпен емдеу оның этиологиясына сәйкес болуы керек. Фолликулиттің бактериялық генезімен антибиотиктермен жақпа тағайындалады, саңырауқұлақ - антифункционалды дәрілермен, герпес фолликулиті ацикловирмен емделеді.
Аурудың басында жергілікті терапия және анилинді бояғыштар (фукарцин, зеленка, метилен көк) ерітінділерімен емдеу жеткілікті. Терінің сау жерлеріне инфекцияның таралуын болдырмау үшін олар салицил немесе бор спиртімен өңделеді. Сонымен қатар, Орал федералды округі қолданылады.
Фолликулиттің ауыр қайталанатын ағымы жағдайларында жүйелі терапия қажет. Стафилококкты фолликулитпен бірге цефалексин, диклоксациллин, эритромицин ауызша тағайындалады. Псевдомонас фолликулитінің ауыр түрлерін емдеу ципрофлоксацинмен жүзеге асырылады. Кандидальды фолликулитпен флуконазол және итраконазол, дерматофитпен - тербинафин қолданылады. Сонымен қатар, қатар жүретін қант диабеті немесе иммун тапшылығы жағдайлары емделуде.
Шаштың қабынуын қалай емдеуге болады
Аурудың бастапқы кезеңінде пустулдарды қолайлы агенттермен емдеу жеткілікті. Камфор (2%) және салицил спирті (1-2%), жарқыраған жасыл (2%) немесе метилен көк ерітіндісі және фукорцин ерітіндісі бұл үшін жарамды. Қазір өте танымал гельдер, кремдер және лосьондар Clerasil сериясымен. Егер ауру терінің терең қабаттарына әсер етсе және айтарлықтай іріңді жинақталулармен бірге жүрсе, везикулаларды ашып, олардың мазмұнын алып тастау керек, содан кейін аталған құралдардың біреуімен емдеу керек. Ихтиол компрессін күніне екі рет қолдану ұсынылады.
Егер ауру созылмалы түрге өтіп, қайталанатын болса, есірткіге қарсы терапия қажет. Бұл жағдайда антибиотиктер мен сульфонамидтер тобының дәрілері тағайындалады. Иммуностимуляциялық терапия да көрсетілген.
Шаш фолликулаларының қабынуы қолдарда, аяқтарда, жұлындарда байқалған кезде дененің зардап шеккен жерлерін қысып, везикулаларды қысу мүмкін емес, өйткені бұл қайнаудың және тіпті флегмонаның пайда болу қаупін арттырады. Ультракүлгін сәулелермен дәлелденген қор. Жалпы курс - 6-10 процедура. Сессиялар күн сайын немесе басқа күндерде тағайындалады. Егер фолликулит қант диабеті аясында пайда болса, көмірсулар алмасуын қалыпқа келтіру және аурудың қайталану қаупін азайту үшін түзету диетасы тағайындалады. Стафилококкты фолликулитті емдеу Мупорцин жақпа немесе оған ұқсас препараттарды, цефалексинді, диклоксациллинді, эритромицинді немесе метициллинді ішке қабылдауды қамтиды.
Псевдомонадонмен зақымданудың ауыр жағдайларында ципрофлоксацин тағайындалады. Егер қоздырғыш грам теріс бактериялар болса, жергілікті бензойл пероксиді терапиясы қажет. Саңырауқұлақ инфекциясы кезінде ішкі қолдануға арналған тиісті дәрі-дәрмектер қажет - тербинафин, флуконазол, интраканозол. Герпетикалық фолликулитті ацикловирмен емдеу керек.
Көптеген жағдайларда шаш фолликуласының қабынуы жағымды болжамға ие. Ауыр жағдайларда және терінің терең қабаттарына зақым келген жағдайда, қыртысты алып тастағаннан кейін пигментация қалуы мүмкін. Фолликулиттің асқынуы сирек кездеседі, сонымен қатар заманауи әдістермен сәтті емделеді.
Балама емдеу: дәрі-дәрмектерді қолдану
Қабынудың себебіне байланысты қосымша шаралар ұсынылуы мүмкін. Егер фолликулит гормоналды препараттарды ұзақ қолданудан туындаса, онда олар жай жойылады. Әрине, бұл пациент үшін артықшылықтар мен ықтимал қауіптерді ескереді. Сонымен қатар, дәрігерлер микроорганизмге әсер ететін бактерияға қарсы препараттарды тағайындайды. Алайда, бұған дейін, белгілі бір препараттарға сезімталдықты анықтау үшін талдау жүргізген жөн. Дәрігерлер көбінесе келесі дәрі-дәрмектерді қолданады: Метронидазол, Нахожин, Цефотаксим және т.б. Есіңізде болсын, алдын-ала талдаусыз емдеу тиімсіз болуы мүмкін.
Аурудың алдын-алу әдістері
Шаш фолликуласының қабынуын болдырмайтын әдіс бар ма? Әрине, иә. Жаңадан бастаушылар үшін сіз өзіңіздің өмір салтыңызды қайта қарап, негізгі гигиенаны сақтауыңыз керек.
- Денеңізді гельдер мен арнайы скрабтармен үнемі тазартыңыз.
- Күніне кем дегенде бір рет душ қабылдаңыз.
- Басқа адамдардың сүлгілерін, шарфтарын және киімдерін қолданбауға тырысыңыз.
- Күмәнді тоғандардан, сауналардан және бассейндерден аулақ болыңыз.
- Егер сіз жүзіп жүрсеңіз, онда жабық кеңістіктегі суды хлорлау керек. Сонымен қатар, оның рН кемінде 8 болуы керек.
- Қатты іш киімдерден аулақ болыңыз.
- Тері қатпарлары аймағында, мысалы, ішек аймағында киімнің қатты үйкелуін болдырмаңыз.
- Балауыз бен қырыну кезінде әрдайым жұмсартқыш заттарды қолданыңыз. Процедурадан кейін теріге алкоголь жұмсартатын лосьондарды жағыңыз. Олар теріні тазартуға көмектеседі және бактериялардың жараға енуіне жол бермейді.
Қорытынды
Сіз косметика дүкендеріндегі зондтарды сынаған кезде де, шаштың қабынуы мүмкін. Мысалы, сізді біреулер сынап көрген тушь цилиальді фолликулалардың инфекциясының көзі бола алады. Оларды емдеу қиынырақ және ауыртпалықсыз, сондықтан сіз өзіңізді мұндай қауіпке ұшыратпауыңыз керек (мылжыңдаған шаш фолликулаларын қалай ояту керектігін біліңіз).
Шаштың және шаш фолликуласының құрылымы
Шаш терінің үстіңгі жағында көрінетін біліктен және шаш фолликуласындағы терінің қалыңдығында орналасқан тамырдан тұрады. Соңғысы дәнекер тінінің капсуласымен қоршалған дермисте және тері астындағы май тінінде локализацияланған.
Фолликуланың төменгі бөлігі кеңейеді. Бұл жерде шаштың қабығы және нервтер мен қан тамырлары бар дәнекер тінінің папилясы орналасқан. Фолликуланың жоғарғы бөлігінде оның аузы орналасқан, оған теңіз және тер (темір емес) кіреді.
Мұндай күрделі құрылым қабынудың әртүрлі бөліктерде және әртүрлі себептермен пайда болуы мүмкіндігіне ықпал етеді. Терінің қорғаныш қасиеттерін азайту, тершеңдік, зақымдау, тырналу, шаштың түсуі, кір, маймен бітелу - бұл жағымсыз аурудың пайда болуына әкелетін себептердің аз ғана тізімі.
Шаш фолликуласының бітелуі және қабынуы
Фолликулит терінің іріңді ауруларына жатады. Кейде оның дамуынан бұрын остиофолликлуит пайда болады - фолликуланың аузын ғана ұстайтын үстірт қабыну.
Іс жүзінде әрдайым бактериялар, негізінен стафилококктар ауруды қоздырады. Алайда, бұл псевдомонадалар, гонореяның қоздырғыштары, мерез және басқалары болуы мүмкін. Саңырауқұлақ инфекцияларында (мысалы, дерматофиттер, Candida тұқымдастық саңырауқұлақтар), вирустарда (герпес зостер, molluscum contagiosum), паразиттерде (демодектикалық кене) жасырын болуы мүмкін. Патогендерге сәйкес қабыну бактериалды, саңырауқұлақ, вирустық, сифилиттік және паразиттік болып жіктеледі.
Инфекция кішігірім жарақаттардан өтеді: абразиялар, сызаттар, экскурсия, жылау. Қышынған дерматоздар қаупі бар адамдарға (атопиялық, аллергиялық дерматит, экзема) қауіп төнеді, өйткені олар үнемі теріні тартады, сонымен қатар гипергидрозмен (шамадан тыс терлеу) зардап шегеді.
Инфекцияның енуі терінің тосқауылдық функциясының және иммунитеттің төмендеуіне ықпал етеді. Мысалы, қант диабеті және иммундық тапшылығы бар адамдарда аурудың даму ықтималдығы жоғары (АИТВ-инфекциясы, иммуносупрессивті терапия, ұзақ мерзімді аурулар).Жергілікті иммунитет глюкокортикостероидтарды ұзақ уақыт қолданғаннан кейін, сондай-ақ химиялық заттармен үнемі әсер етуден кейін төмендейді.
Шаш фолликуласындағы қабыну белгілері
Патология қызарудан және инфильтрациядан басталады, содан кейін іріңді пустула пайда болады, мамық шашқа енеді. Пустуланы ашқаннан кейін іріңді-қанды қабықпен жабылған жара пайда болады. Жер қыртысынан шыққаннан кейін тыртық немесе гиперпигментация қалады. Үстіңгі фолликулалар салдарсыз шешіледі. Орташа алғанда, қабыну процесі шамамен бір аптаға созылады.
Әдетте, ауру табиғатта көп, бетке, басқа, қолтықтарға, қарынға, аяқтарға әсер етеді. Бөртпелер қышу, кейде ауырсынумен бірге жүреді.
Егер өңделмеген болса, ол қабынған фолликуладан немесе қайнатудан немесе карбункулдан пайда болады:
- Стафилококктың қабынуы - көбінесе ауыздың айналасындағы иекке және теріге локализацияланған. Ер адамдарда мұртты және сақалды қыру жиі кездеседі. Сикозбен асқынуы мүмкін,
- Псевдомонас - антибиотикалық терапиядан кейін безеулермен ауыратын науқастарда судың нашар хлорлануы бар ыстық ваннадан кейін пайда болады. Бұл беттің, жоғарғы дененің бөртпелерінің ұлғаюымен көрінеді.
- Сифилиттік - қайталама мерезбен кездеседі. Сақалды / мұртты, бас терісіндегі, цикатриялық емес алопециямен жүреді
- Гонорея - бұл гонореяны емдеудің болмауының салдары. Бұл әйелдердің перинэясында және ерлердің саусақтарында локализацияланған,
- Кандидиаз - окклюзиялық таңғышты қолдану кезінде пайда болады, ұзақ температурамен, төсек-орынсыз науқастарда,
- Дерматофит - терінің үстіңгі қабығының қабынуымен сипатталады, фолликула мен шаш білігіне біртіндеп әсер етеді. Жиі тыртықтар қалдырады және фавус пен трихофитозбен жүреді,
- Герпетикалық - фолликулалардың аузында везикулалардың пайда болуымен сипатталады. Жиі иек, мұролабиальды үшбұрыш,
- Демодикоздың себебі - тері қызылға айналады, пустулалар питриаз қабығымен қапталған,
- Импетиго Бохарта - макерациямен бірге жүреді. Көбінесе гипергидрозбен бірге жүреді және жылыну компресстерін қолданғаннан кейін дамиды.
Қабынудың асқынуы
Қабынудың бастапқы кезеңінде тиісті емдеу болмаған кезде қайнатпа пайда болады. Айта кету керек, ауру ұзаққа созылады және әрдайым өздігінен шешілмейді, кейбір жағдайларда хирургиялық араласу қажет.
Қайнау пісіп жатқанда, сіз теріні антисептиктермен емдеуіңіз керек. Дәрігер оны антибиотик ерітінділерімен және новокаинмен чиптей алады. Сондай-ақ, бактерияға қарсы препараттармен, ультракүлгін және ультрафиолетпен бірге тағайындалады. Иммунитетті жоғарылату үшін озон терапиясы, қалпына келтіретін агенттер, автогемотрансфузия, гамма-глобулин қажет болуы мүмкін. Ауытқу аймағы пайда болған кезде дәрігер штанганың шығуын жеделдету үшін арнайы таңғышты қолданады.
Мүмкін абсцесс немесе оны хирургиялық жолмен алып тастау.
Осыдан кейін жара пероксидпен жуылады, таңғыштар Вишневский жақпа, левомекол, синтомицин, ихтиол немесе эритромицин майымен жағылады. Жергілікті анестезия кезінде абсцесспен қайнатулар ашылады, іріңді некротикалық массалар алынады. Антибиотиктерге деген қажеттілік созылмалы және көптеген фурункулоз, абсцесс және иммунитеттің төмендеуімен бірге жүреді.
Қабынған шаш фолликуласын қалай емдеу керек
Дәрігер алдымен фолликуланың және патогеннің жағдайын анықтайды, патологияның өзіндік этиологиясын жоққа шығарады, қабынуға ықпал ететін қатар жүретін ауруларды анықтайды.
Дерматоскопия зақымданудың тереңдігін анықтауға мүмкіндік береді. Бактериологиялық культура мен микроскопия үшін разрядтың сынамасын алу керек, оны саңырауқұлақтар мен бозғылт трепонемаға тексеру керек. ПТР диагностикасы гонорея мен мерезді жояды. Қантқа қан анализін, иммунограмманы және т.б. тағайындауға болады, сонымен қатар дифференциалды диагноз қою қажет.
Емдеу этиологияға сәйкес келеді. Бактериялар болған кезде бактерияға қарсы жақпа тағайындалады, саңырауқұлақ зақымдалуы бар - антифунгальды агенттер, герпетикалық форма ацикловир тағайындауды қажет етеді.
Жергілікті терапияның бастапқы кезеңдерінде жеткілікті. Одан әрі зақымданулар анилинді бояғыштармен өңделеді (т.б. Зеленка). Инфекцияның таралуын болдырмау үшін сау теріні бор немесе салицил спиртімен өңдейді. Нисусты тағайындауға болады.
Аурудың ауыр жағдайларында жүйелі терапия қажет. Стафилококктар болған жағдайда эритромицин, цефалексин, диклоксациллин ауызша тағайындалады.
Псевдомоназдың ауыр түрі ципрофлоксацинмен емделеді. Кандидоз кезінде траконазол мен флуконазол, ал дерматофит, тербинафин болуы керек.
Фолликулярлық киста - шаш фолликуласының бұзылуы
Бұл жағдайда ісік тәрізді бүйрек пайда болады. Бұл туа біткен немесе кейінірек пайда болуы мүмкін. Әдетте, ауру тұқым қуалайды.
Кистаны емдеу оны жоюды қамтиды. Егер білім шамалы болса және ыңғайсыздық туғызбаса, оған қол тигізбейді, тек динамикада бақылау көрсетіледі. Алайда, қабынған жағдайда шаш фолликуласының кистасын алып тастау қажет.
Құрылымды капсуламен бірге терідегі кесу арқылы немесе лазермен пилинг арқылы жоюға болады. Егер барлық патологиялық ұлпалар қоздырылмаса, ауру қайталанады.
Операцияны бастамас бұрын қабынуды жою қажет. Егер киста іріңді абсцесспен бірге жүрсе, дренажды ашып, орнату қажет.
Шаш фолликуласының қабынуын болдырмау үшін бас пен дененің басқа бөліктеріне зақым келтірмеу керек, гигиенаны бақылау керек, тыртықтар мен кесулерді тиісті құралдармен емдеу керек.
Бұл не?
Фолликулит - орта және терең бөліктердің шаш фолликулаларына әсер ететін іріңді қабынумен сипатталатын жұқпалы ауру. Аурудың әртүрлі себебі бар: паразиттік, вирустық, саңырауқұлақ және бактериялық. Фолликулиттің тән көрінісі - бұл шаш өсетін жерлерде пайда болатын бірнеше немесе жалғыз пустулалар.
Даму себептері
Шаш фолликулаларының қабынуы патогендік микроорганизмдерден басталады: саңырауқұлақтар, кенелер, вирустар және бактериялар. Ол сыртқы факторлардың әсерінен немесе адам денсаулығына байланысты проблемаларға байланысты осы ағзалардың тұратын жеріне айналады.
Осылайша, фолликулиттің себептері шартты түрде бөлінеді:
- экзогендік (сыртқы жағдайлар),
- эндогендік (патогендік организмдердің тіршілігі үшін оңтайлы жағдай туғызатын аурулар).
Эндогендік факторлардың ішінде:
- бауыр ауруы
- семіздік
- төмен гемоглобин
- қант диабеті,
- дұрыс тамақтанбау, соның салдарынан организмде белгілі бір заттар жетіспейді.
Экзогендік себептерге мыналар жатады:
- қоршаған ортаның жоғары температурасы
- дене гипотермиясы,
- терінің жарақаттары (жарықтар немесе микро жарықтар),
- дұрыс таңдалмаған киім («дем алмайтын» және (немесе) синтетикалық материалдардан жасалған, тығыз),
- адамның гигиенасы немесе нақты жұмысының салдарынан терінің ластануы (жердегі жұмыс, белгілі бір реагенттермен, химикаттармен байланыс жасауды талап ететін іс-шаралар (слесарь, автомобильдерге қызмет көрсету және т.б.).
Кейде фолликулит біртүрлі емес, біртіндеп басталады, себебі: кариес, тонзиллит, гингивит, фарингит, пародонт ауруы.
Қолыңыздағы шаш фолликуласы аузына немесе жұлдыруына байланысты қалай қабынуы мүмкін сияқты? Бұл аузында және жұлында орналасқан патогендерге байланысты. Олар қолды өткізбей бүкіл денеге қан таратады. Әлсіреген иммунитет сау мүшелер жанында сенімді кедергі жасай алмайды: бактериялар (вирустар) шаш фолликулаларына жетіп, сонда орналасады.
Фолликулит белгілері
Фолликулиттің белгілері сізде қандай фолликулиттің дамығанына байланысты болады. Мысалы, беткей типтегі абсцесс диаметрі 0,5 мм-ге дейін жетеді және жанасудан ауырмайды. Әдетте, олардың айналасында қызғылт түстердің қабыну аймағы бар, кейде терінің қызғылт реңі болады. Үшінші күннің ішінде абсцесс құрғап, қызарып кетеді, содан кейін аздап қабығы кетеді. Теріде пигментацияның пайда болуы мүмкін.
Фолликулиттің терең формасы шаш фолликуласының қатты зақымдануымен көрінеді. Диаметрі 1 см-ге дейінгі қызыл тері түйіндері теріде пайда болуы мүмкін. Олардың бетінде шашқа енетін абсцесс бар. Абсцесс негізінен бірнеше күн өткеннен кейін ашылуы мүмкін, қыртысты болады және уақыт өткен сайын қабыну түйіні жоғалады.
Фолликулитпен ауыратын науқастың негізгі шағымдары - бұл қышу және қышу. Кейбір жағдайларда қабыну аймағының жанында орналасқан лимфа түйіндерінің ұлғаюы мүмкін. Науқас фолликулиттен кейін қалған терідегі косметикалық ақау туралы алаңдауы мүмкін. Бұл шамадан тыс пигментация және тыртықтар болуы мүмкін.
Стафилококкты фолликулит бастапқы кезеңде шаштың қабыну процесі, остиофолликулит немесе стафилококк импетиго басталады. Бұл шағын қабырға тәрізді пустуланың кішкентай формасы мен өлшемі, олар ортасында шашпен тесілген. Бірнеше күннен кейін пустула кебеді, жақында жыртылып кететін сары түсті конустық қабық пайда болады.
Егер науқас үшін жағдай жақсы болмаса, зардап шеккен аймақта ауыр фолликулярлық сезімдер пайда болады, олар көбінесе фолликулитпен ауыратын науқасты алаңдатады және айқын инфильтрат пайда болады. Фолликуланың айналасындағы тіндердің қабыну процесіне қатысуы және ерекше бөртпе элементтерінің қосылуы салдарынан стафилодерманың, карбункуланың, қайнатудың және т.с.с. ұзақ мерзімді өмір сүретін терең элементтер пайда болады.
Фолликулит сияқты аурудың диагностикасында пациентті қарау маңызды рөл атқарады. Фолликулитпен ауыратын бөртпелер өте тән және дұрыс диагноз қоюға мүмкіндік береді. Қосымша тексеру шаралары аурудың дамуына әкелетін себепті дәл анықтауға көмектеседі.
Фолликулиттің әртүрлі түрлерінің ерекшеліктері
Фолликулиттің алуан түрлері бар, сондықтан практикалық тұрғыдан олардың әрқайсысының ерекшеліктерін жеке қарастырған жөн.
- Герпетикалық фолликулит. Стафилококктен басқа, бұл еркектерді назолабиальды үшбұрыш пен иекке қыру кезінде жиі кездеседі.
- Кенедегі фолликулит. Ол кене шағып алғаннан кейін дамиды, басқа сорттарға қарағанда ұзаққа созылады, негізгі ауруды емдеуді қажет етеді (егер кене эпидемиологиялық қауіпті болса).
- Эозинофильді фолликулит. Бұл тек науқастардың оқшауланған тобында (АИТВ жұқтырған) байқалады.
- Кандидиаз фолликулиті. Фолликулиттің бұл түрі, әдетте, окклюзиялық таңғыш астында болады. Фолликулиттің даму қаупі кортикостероидты топтың препараттарын таңғышпен қолданған кезде артады. Сондай-ақ, ауру қаупі төсек ауруы бар науқастарда және ұзақ мерзімді фебрильді науқастарда жоғары.
- Стафилококкты фолликулит. Бұл қылшық шаш өсетін аймақтарға тән (назолабиальды үшбұрыш, иек). Бұл көбінесе қырынатын ер адамдарда кездеседі. Ауыр жағдайларда, шаш фолликулалары қайтыс болған кезде, қабыну процесі аяқталғаннан кейін дәнекер тінінің тыртықтары пайда болады.
- Қышқыл мерез. Фолликулиттің бұл түрі мерездің салдары болып табылады. Бұл қабынған фолликулалардың қызыл түске ие болуымен сипатталады, кейбір жағдайларда олар топтарға бөлінеді. Бұл патологияны жою тек негізгі ауруды нақты агенттермен емдеу кезінде мүмкін болады.
- Грам-теріс фолликулит ұзақ уақыт бойы безеудің әсерінен бактерияға қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдаған иммундық әлсіз науқастарда дамиды. Науқастың жағдайы күрт нашарлайтындығымен сипатталады, бұл безеудің күшеюінен көрінеді. Мүмкін абсцесс қалыптастыру.
- Псевдомонас фолликулитіне Pseudomonas aeruginosa қоздырғышы себеп болады. Фолликулиттің бұл түрі басқа атпен де белгілі - «ыстық ваннаның» фолликулиті, өйткені ол, әдетте, жеткілікті мөлшерде хлорланбаған ыстық сумен шомылғаннан кейін пайда болады.
- Pityrosporum тұқымдасына жататын саңырауқұлақтардан туындаған фолликулит тропикалық және субтропикалық климатқа тән. Ол фолликулалардың аузында орналасқан мономорфты табиғаттың қышымалы бөртпелерімен сипатталады (папула және пустула). Мұндай науқастарда сызаттар иық, арқа, бет және мойын аймағында орналасады.
- Дерматофиттен туындаған фолликулит. Бұл инфекция үшін эпидермистің жоғарғы қабатынан басталады, содан кейін қабыну процесі фолликулалардың аузын, содан кейін шаштың шыбықтарын алады. Бұл жағдайда асқыну - бұл бас терісінің дерматофитозы.
- Гонорея фолликулиті осы аурудың басқа түрлерімен салыстырғанда өте сирек кездеседі. Оның локализациясының орны - ерлердегі садақ және әйелдердегі перинэум аймағы. Бұл ұзақ мерзімді ағыммен және емделмеген гонореямен бірге жүреді. Мұндай науқастардағы пустулдардың құрамын зерттегенде гонококктар көп мөлшерде кездеседі.
- Кәсіби фолликулит белгілі бір мамандықтағы адамдарда дамиды және теріні тітіркендіретін химиялық заттардың әсеріне байланысты. Аурудың бұл түрімен бөртпелер әдетте қолдың артқы жағында, сондай-ақ білектердің экстензорлы беттерінде локализацияланған.
- Импетиго Бокхардт, өзінің атауына қарамастан, фолликулит тобына жатады. Бұл жағдайда көкнәр тұқымынан жасымыққа дейінгі мөлшерге ие болуы мүмкін жарты шар тәрізді пустулалар пайда болады. Пустулалар қауырсынды шаштарға еніп, топтарға бөлінеді. Бұл фолликулиттің даму себебі терінің жоғарылауы және терінің майлануы болып табылады, бұл жылыну компресстерін қолданудың салдары.
- Тегіс терінің депиляциялық фолликулиті - бұл аурудың басқа түрі, негізінен ыстық елдерде кездеседі. Ауру орта жастағы ер адамдарға көбірек бейім. Сондай-ақ, фолликулиттің бұл түрі үшін зақымданудың симметриясы тән. Қабынған фолликулалар төменгі аяқтың терісінде біркелкі пайда болады. Фолликулит жойылғаннан кейін теріде тән фолликулярлы тыртықтар қалады.
Фолликулитті қалай емдеуге болады?
Жалғыз остиофолликулит қосымша емделусіз өздігінен өтуі мүмкін. Асқынулардың алдын алу үшін терінің гигиенасына арналған антисептикалық құралдарды қолдануға болады.
Неғұрлым ауыр жағдайларда келесі препараттар қолданылады:
- Бактерицидті жақпа мен ерітінді теріні құрғатады, қабынуды жеңілдетеді: Метилуракил, Бетадин, Мирамистин, мырыш жақпа. Күніне 1-3 рет жағыңыз,
- Күніне екі рет антибиотиктер - стафилококкқа әсер (эритромицин, синтомицин жақпа, левомекол)
- Теріні алкоголь ерітіндісімен майлау (бор, салицил, камфор алкогольі, «жасыл», метилен көк),
- Қышуды азайтуға арналған аллергияға қарсы препараттар - Супрастин, Кларитин, Ломилан,
- Таза ихтиол жұқа қабатта үлкен фолликулитке қолданылады, үстіне антисептикалық таңғыш қолданылады (күніне бір рет өзгертіңіз),
- Физиотерапия: ультракүлгін, ультрафиолетикалық сәуле, лазерлік терапия.
Дәстүрлі медицинаның дәлелденген әдістері мен рецептері:
- Тікенекті қысып, тыныштандыратын таңғыштар. Жарты сағат ішінде 50 г тамырды 0,5 л суда қайнатыңыз. Бір сағаттан кейін, штамм. Күнделікті отварды қолданыңыз.
- Ромашка дәріханасынан жасалған отвар қабынуды емдеудің құнды құралы болып табылады. 1 литр су - 1 ас қасық. л түстер. Бу, оны 30 минут қайнатыңыз, штамм. Процедураны таңертең, түстен кейін және ұйықтар алдында орындаңыз.
- Жылтыр татарник. Бұл қабынуды жеңілдетеді. Жапырақтарды ұнтақтаңыз, ұнтақтаңыз, бөртпе пайда болған жерге гриль салыңыз. 30 минут ұстаңыз.
- Ағаштан жасалған киімдер. Абсцесстерді жаңа грильмен жабыңыз. Процедураны күніне 2 рет орындаңыз.
- Одуванчиктің инфузиясы. Тамырлар, жапырақтар, шайыңыз, тураңыз, 2 ас қасық. л шикізат 1 ас қасық толтырады. қайнаған су құйыңыз, 10-15 минут қайнатыңыз. Сорпаны жарты сағат бойы шайқаңыз. Ширек кесе күніне 3 рет ішіңіз.
- Түйеқұйрықтың оттығы. 0,5 литр су тамыры қасық құйыңыз. 10 минут пісіріңіз, оны бір сағат қайнатыңыз, штамм. Тамақтанар алдында күніне екі рет емдік сорпаны ішіңіз.
- Тиімді қолдану. Сорпаны дайындаңыз: 2 ас қасық құйыңыз. су 200 г итмұрын жидектер, бірдей мөлшердегі діріл, 100 г қалақай, 10 г жасыл жаңғақ қосыңыз. Отқа 10 минут пісіріңіз. Сорпа бір күн бойы тұндырылады. 50 г жаңа сүзбе мен бал араластырыңыз. Сүзбе-бал қоспасын отвармен сұйылтыңыз, күніне 3 рет 15-20 минут жасаңыз.
Егер зақымдану мөлшері үлкен болса, онда ішке микробқа қарсы препараттарды тағайындаңыз - Эритромицин, Азитромицин, Цефалексин, Амоксициллин. Осы қаражаттың кез-келгенін қолданар алдында дәрігермен кеңесіңіз!
Емдеу кезінде сумен байланысқа түспеңіз, сауна, бассейн немесе душты пайдаланбаңыз.
Фолликулит пайда болған кезде диета міндетті емес. Диетаны түзету қажет болатын қатар жүретін аурулар бар. Семіздік немесе қант диабетімен ауыратын науқастар төмен көмірсутекті диетаны ұстануы керек.
Тамақтануда келесі ережелерді сақтау маңызды:
- Жануарлардың майларын қолдану шектеулі болуы керек.
- Диетадан ұн өнімдерін, дәмдеуіштерді, шоколадты, тәттілерді, алкогольді, күшті кофе мен шай қоспаңыз.
- Денеңізді қажетті мөлшерде талшықпен қамтамасыз ету үшін көбірек көкөністерді ішіңіз. Сіз сондай-ақ кебек жеуге болады.
- Диетаға ақуыздың жеткілікті мөлшері, оның ішінде жануарлардан алынуы керек. Бұзау, тауық және күркетауық сияқты майсыз еттерге артықшылық беру керек.
- Дәрумендерге бай тағамдарды тұтынған жөн. Сәбіз, қызылша, раушан жамбас және көкжидек әсіресе пайдалы болады.
Фолликулит дегеніміз не?
Мұндай аурудың барын, аз біледі. Көбінесе бұл белгілі бір мамандықтағы адамдарға әсер етеді, мысалы, шахтерлер, шахтерлар, слесарьлар, мұнайшылар, өйткені патологияны дамыту үшін барлық алғышарттар бар. Бірақ бұл дерттен ешкім қауіпсіз.
Шаш фолликулаларына әсер ететін қабыну процесі міндетті емдеуді қажет ететін фолликулиттің дамуына әкеледі
Терідегі фолликулит - бұл шаш фолликуласының жоғарғы бөліктеріндегі іріңді қабыну процесі. Папула қызғылт түске қарағанда жиі пайда болады, оның ортасында абсцесс біртіндеп түзіліп, ол арқылы шаш өтеді. Егер патология бетте емес, денеде немесе дененің басқа бөліктерінде пайда болса, онда шаш көрінбеуі мүмкін.
Патологияны дамытудың бүкіл процесі бірнеше күнді алады, содан кейін қыртыстар пайда болады, олар көбінесе өздігінен жоғалады.
Сіз білуіңіз керек. Егер сіз фолликулиттің дамуына себеп болатын факторларды жоймасаңыз, онда ауру созылмалы түрге көшуі мүмкін.
Фолликулит көбінесе стафилококктар, саңырауқұлақтар және кейбір вирустар тудыратын пиодерма тобына жатады.
Аурудың қоздырғыш факторлары
Шаш фолликуласының қабынуы әртүрлі себептермен пайда болуы мүмкін. Емдеуді бастау үшін аурудың не себеп болғанын анықтау керек. Көбіне арандатушылар болуы мүмкін:
- Еркектерде қырынудан кейін эпидермистің тұтастығын бұзу, шашты кетіру, механикалық жарақаттар.
Өздерін бағып, терінің мінсіз тегістігіне қол жеткізетін көптеген әйелдер терінің патологиясының дамуына себеп болуы мүмкін деп күдіктенбейді.
- Жоғары немесе төмен температурада ұзақ тұру.
- Жеке гигиена ережелерін бұзу.
- Иммунитеттің әлсіздігі.
- Гипергидроз.
- Созылмалы улану.
- Дәрумендер мен минералдардың жетіспеушілігі.
- Терлеудің жоғарылауы.
- Дерматит немесе экземаның болуы.
Шаш фолликуласының қабыну ықтималдығын арттыратын қауіп факторларын атауға болады:
- Қант диабеті.
- Қатпарлардағы жөргектің бөртпесі (әсіресе ыстық климатта жиі кездеседі).
- Кортикостероидты препараттарды қолдану.
- Антибактериалды агенттермен емдеу.
- Иммун тапшылығы
- Жанар-жағар май, керосин сияқты химиялық заттардың терісіне әсер ету.
Майлау материалдарының теріге үнемі әсер етуі тері тесігінің бітелуіне алып келеді, бұл шаш фолликуласының қабыну ауруына әкелуі мүмкін.
Патологияның жіктелуі
Зақымданудың ауырлығына байланысты стафилококкты фолликулит екі түрге бөлінеді:
- Беттің пішіні: остеофолликулит, үстірт фолликулит, құлдырайтын фолликулит.
- Терең фолликулит: фурункул, карбункул, Хоффман фолликулитін жояды.
Фолликулиттің терең формалары болған жағдайда, емделгеннен кейін, әдетте, теріде тыртықтар қалады.
Стафилококкты фолликулит, әдетте, иекте, көз айналасында орналасқан. Бұл көбінесе сақалдары мен мұрттарын жіберетін ер адамдарға әсер етеді.
Этиологияға сәйкес бұл аурудың тағы бір жіктемесі бар:
- Функционалды фолликулит көбінесе кандидозды саңырауқұлақтар тудырады. Оны иыққа, артқа, кейде бет пен мойынға локализациялауға болады.
- Вирустық. Көбінесе ерлерде иек пен nasolabial үшбұрыштың аймағында кездеседі.
- Сифилитикалық. Ол көбінесе бас терісінде, еркектерде сақал және мұрт аймағында орналасады.
- Паразиттік.
- Жалған монад. Егер су жеткілікті мөлшерде хлорланбаған болса, көбінесе ыстық ваннаны қабылдағаннан кейін дамиды. Антибиотиктермен безеуді емдейтін пациенттерге әсер етуі мүмкін.
Біз фолликулитті дәрі-дәрмектермен емдейміз
Егер ауру жеңіл болса, онда сіз жергілікті дәрі-дәрмектермен емдеуге боладымысалы:
- Стафилококкты фолликулитпен зардап шеккен аймақтарды бактерияға қарсы жақпа көмегімен емдеңіз, мысалы, Мупироцин. Мұны күніне 2 рет жасау керек.
Егер патологияны стафилококк қоздырса, онда бактерияға қарсы препараттарды қабылдауға болмайды.
- Егер ауру грам-теріс бактериялардан туындаса, онда бензоил пероксидін қолдану міндетті түрде көрсетіледі.
- Герпетикалық фолликулитті Ацикловир жақпа көмегімен емдеуге болады.
- Аурудың кез-келген формасы үшін жергілікті антисептиктерді қолданыңыз, мысалы, Фукорцин, Хлоргексидин.
Сіз білуіңіз керек. Терінің сау жерлеріне инфекцияның таралуын болдырмау үшін оларды бор немесе салицил спиртімен емдеу қажет.
Фолликулит болған кезде патологияның таралуын болдырмау үшін іргелес аймақтарды өңдеу қажет
Егер шаш фолликуласының қабынуын емдеу жергілікті терапиямен қамтамасыз етілмесе, ішке бактерияға қарсы препараттарды қабылдауға тура келеді.
Антибиотиктер келесі жағдайларда тағайындалады:
- Ауру созылмалы түрге айналды.
- Лимфа түйіндерінің қабынуы бар.
- Процесс көрші аудандарға тез таралады.
Егер инфекция стафилококктан туындаған болса, тағайындаңыз:
- Цефалексин күніне 4 рет.
Стафилококкты фолликулит заманауи бактерияға қарсы агенттерсіз жұмыс істемейді
- Эритромицин.
- Минециклин, егер стафилококк басқа препараттарға төзімді болса.
Ауыр түрінде пайда болатын псевдомонас фолликулитіне Ципрофлоксацинді күніне 2 рет 500 мг-дан қабылдау қажет.
Саңырауқұлақ фолликулитімен бірге ішке тағайындалады:
Препарат бактериялардың түріне байланысты таңдалады. Герпетикалық фолликулитпен ішке вирусқа қарсы заттар тағайындалады.
Кез-келген емдеу міндетті түрде тудыратын факторды жоюды қамтуы керек, мысалы, егер диабет фолликулиттің ағымын күшейтсе, онда оның терапиясын жүргізу қажет.
Ауыр патологияда жүйелік терапия қажет.
Сіз білуіңіз керек. Терапия кезіндегі фолликулиттің кез-келген формасы зардап шеккен аймақтарды сумен жуып, ыстық ванналар қабылдауды қажет етпейді.
Емдеу кезінде ыстық ванна қабыну процесін қиындата алатынын есте ұстаған жөн
Физиотерапиялық әдістер
Физиотерапия фолликулитті емдеуге айтарлықтай көмектеседі. Физиотерапияның келесі әсері бар:
- Олар қабыну процесін жояды.
- Патогендік микроорганизмдердің көбеюін басу.
- Иммунитетті арттырыңыз.
- Теріде D дәрумені түзілуін белсендіріңіз.
Ең жиі қолданылатын әдістер:
- Қысқа ультракүлгін толқындармен зақымдану.
- Жалпы Орал федералды округі.
- Төмен қарқынды UHF терапиясы.
- Лазермен емдеу.
Фолликулитті емдеуде физикалық терапия үлкен көмек болады. Оның әдістері емдеуді тездетеді, қабынуды жеңілдетеді.
- Магнитотерапия.
- Құрғақ жылу.
Дәстүрлі медицинаны қолдану
Хоффманның фолликулитін және басқа формаларын халықтық емдеу әдістерімен емдеуге болады, бірақ олар негізгі дәрілік терапияны толықтыруы керек және емдеуші дәрігермен келісілуі керек.
Келесі рецепттер тиімді болып шықты:
- Ромашка сорпасын қолдану. Ол қабынуды керемет жеңілдетеді.
Түймедақ антисептикалық қасиеттерімен ерекшеленеді, сондықтан оны отварды теріге қабыну зақымдары болған кезде жууға болады.
- Ішінде сіз мылжың түбірінен немесе одуванниктен отвар алуға болады. Дәрі-дәрмек дайындау үшін сізге бір ас қасық шикізат алып, 0,5 литр су құйып, 10 минут қайнатыңыз. 2 сағаттық инфузиядан кейін күніне 2 рет 50 мл ішіңіз.
- Зардап шеккен жерлердегі компресс үшін ошаған жапырақтарын қолдануға болады, өкінішке орай, бұл әдісті тек жазда қолдануға болады. Жапырақтары ұсақталып, қабынған жерлерге жағылуы керек.
- Компресстер, ванналар мен таңғыштар үшін қарасораның түбінен отвар қолдануға болады. Оны дайындау үшін сізге 50 грамм құрғақ шикізатты жарты литр су құйып, баяу отта 30 минут қайнатыңыз, содан кейін 2 сағат талап етіңіз.
Аурудың алдын-алу және алдын-алу
Көбінесе терапияны уақтылы бастаған жағдайда ауруды толығымен жеңуге болады. Егер терең фолликулит байқалса, абсцесс орнында тыртықтар мен пигментация орындары пайда болуы мүмкін.
Егер терапия дұрыс таңдалған болса, онда бірнеше күн ішінде патологияны жеңуге болады. Бірақ тиімді емдеудің болмауы және дәрігердің ұсыныстарына сәйкес келмеуі асқынудың дамуына әкелуі мүмкін:
- Фурункулез.
- Абсцесс.
- Лимфаденит
- Фолликулит бас терісінің дерматофитозына әкелуі мүмкін.
- Ең ауыр асқынуларға менингит жатады..
Алдын алу шаралары:
- Жеке гигиенаны сақтау.
- Теріні және шашты күтуге арналған құралдарды дұрыс таңдау.
Тері ауруларының алдын-алу үшін шаш пен теріні күтуге арналған құралдарды дұрыс таңдау өте маңызды.
- Қырыну кезінде арнайы косметиканы қолданыңыз.
- Теріде кішкентай қышымалар мен зақымдар пайда болған кезде антисептикалық құралдарды қолданыңыз.
- Бактерияға қарсы сабынды теріс пайдаланбаңыз, ол патогендік бактерияларды өлтіріп қана қоймайды, сонымен қатар қорғаныс барьерін бұзады.
- Фолликулиттің дамуына себеп болатын ауруларды уақтылы емдеу.
Патологияның дамуының басында кез-келген ауруды емдеу оңай. Бұл фолликулитке тікелей әсер етеді. Емдеуді аурудың себебін ескере отырып маман таңдауы керек, содан кейін терапияның тиімділігі 100% болады.
Клиникалық көрініс
Аурудың жалпы белгілері стафилококктардың қасиеттерінен туындайды. Пустулалардың ортасында шаш жиі пайда болады. Бұл түзілімдер жарты шар тәрізді немесе конус тәрізді және қалың қабырғалары бар.
Үстіңгі фолликулит кезінде жара қызыл қызыл жиегі бар кішкентай көпіршікке ұқсайды. Шаш зақымданудың ортасында орналасқан. Аурудың дамуы терінің сезімталдығы мен қызаруының жоғарылауынан басталады, содан кейін ісіну пайда болады. Бірнеше күннен кейін абсцесс мазмұны жоғалып, беті кебеді. Беткей фолликулит көбінесе жамбас, мойын, аяқ, білек және бет аймағында орналасады.
Аурудың терең түрі лампаға зиянды микроорганизмдердің енуін қамтиды. Сонымен қатар, шаштың жанында пайда болатын түйіндер жараларға айналады. Бір жарым аптадан кейін көпіршік құрғап, оның артында кішкентай тыртық қалады. Көбінесе, зақымданулар мойын мен бас терісінде байқалады.
Әдетте фолликулиттің созылмалы түрі болады жаңа формациялардың үнемі пайда болуымен бірге жүреді. Ауру жиі жарақат пен үйкеліске бейім жерлерде кездеседі.
Емдеу әдістері
Фолликулитті емдеу туралы айтатын болсақ, ол міндетті түрде жан-жақты болуы керек және мыналарды қамтуы керек:
- диетаны түзету
- гигиена ережелерін сақтау,
- терінің зардап шеккен аймақтарын антисептикалық препараттармен емдеу,
- дәрі-дәрмектерді ішкі қолдану және жергілікті препараттар үшін қолдану,
- физиотерапиялық процедуралар
- шөп дәрілері
- қатар жүретін ауруларды емдеу.
Фолликулиттің емін дерматолог анықтайды. Бұл жағдайда өзін-өзі емдеу тиімсіз болып қана қоймай, одан да күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін.
Артқы жағындағы фолликулитті антисептикалық ерітінділермен емдеу керек: салицил спирті, бор қышқылы және калий перманганаты. Жергілікті препараттар, мысалы, бактерияға қарсы кремдер де қолданылады.
Үйде емдеуді шөп дәрілерімен біріктіруге болады. Сізге бетті шөптің тұнбалары, Сент-Джон сусласы және элекампан сүрту керек. Қайың жапырақтарын жууға арналған тұнбаларды дайындауға болады.
Мерзімсіз болудың салдары немесе фолликулиттің дұрыс емделмеуі - абсцесс, карбункулдар мен қайнатулар пайда болуымен эпидермистің терең қабаттарында инфекцияның дамуы. Бұл аурулар науқастың денсаулығына ғана емес, оның өміріне де қауіпті болуы мүмкін. Сондықтан, қолтық астындағы немесе басқа жерде фолликулитті алдын-алу шараларын ұмытпай, уақтылы емдеу керек.
Түрлері, формалары және кезеңдері
Фолликулиттің жіктелуі аурудың түрлерін ажырату негіздеріне байланысты.
Қабыну себептеріне байланысты:
- бактериялық
- саңырауқұлақ
- сифилиттік,
- паразиттік
- вирустық.
Тері зақымдану дәрежесі бойынша:
- үстіңгі фолликулит - теріде кішкентай пустулалар пайда болады, олар екі тәулік ішінде қабықшалары пайда болады,
- фолликулалардың терең қабынуы - теріде өте ауыр пустулалар пайда болады, олар бес күн ішінде қабығында болады.
Қабыну процесінің дамуының асқынуы болған кезде:
Белгілері мен белгілері
Шаш фолликуласының қабыну процесінің дамуы туралы ескерту келесі белгілер:
- абсцесс пайда болуымен шаштың айналасындағы қызару,
- пустуладағы инфильтрат пен ірің,
- тері астындағы сфералық немесе конустық қабыну,
- үлкейген лимфа түйіндері,
- абсцесс ашылғаннан кейін сақталатын қышу және терінің қызаруы.
Қабынудың алғашқы белгілерінде сіз дерматологпен кеңесуіңіз керек. Тек уақтылы медициналық кеңес беру және дұрыс таңдалған емдеу толық қалпына келу кепілдігін береді.
Сақ болыңыз! Мәселені елемеу фолликулиттің ауыр асқынуларының дамуына әкелуі мүмкін: қайнайды, абсцесс, фолликулалық тыртықтар.
Емдеу әдістері
Фолликулитті емдеу күрделі болып табылады, келесі әдістерді қолдануды қарастырады:
- Физиотерапиялық процедуралар. Зақымдалған тіндерді қалпына келтіру процесін жандандыру, терінің сау бөліктерінде қабынудың алдын алу үшін ультрафиолет сәулелендіру әдісін қолдануға болады.
- Баламалы емдеу әдістері. Терінің зардап шеккен жерлерін жаңа шырғанақ шырынын немесе түймедақтың отварымен емдеу жақсы. Ішінде одуванчика отварін алыңыз. 50 г құрғақ материал үшін 200 мл қайнаған суды қабылдау керек. Құрғақ жапырақтарды бумен пісіреді, талап етеді және күні бойы бір ас қасықтан алады.
- Дәрілік терапия. Қабыну процесін тудырған микроорганизмге байланысты науқасқа келесі дәрі-дәрмектер тағайындалады:
- Эритромицин, метициллин - стафилококкты фолликулитпен,
- Тербинафин немесе Итраканазол - саңырауқұлақ инфекциясы үшін,
- Ацикловир - герпетикалық типтің қабынуымен.
Таблеткаларды қабылдаумен қатар зардап шеккен аймаққа антибиотикалық жақпа қолданылады. Қолдау көрсететін дәрілік терапия - дәрумендер кешендерін, иммуностимуляциялық дәрілерді қабылдау.
Алдын алу шаралары
Алдын алудың негізгі ережелерін сақтау, сіз сауықтыру процесін тездетіп қана қоймай, болашақта қабыну процесінің дамуына жол бермейсіз:
- дене гигиенасын мұқият сақтау,
- теріге жұқа киім киюге болмайды
- қорғалған секс ережелерін сақтау,
- иммунитетті нығайту (дұрыс тамақтану, жаман әдеттерден бас тарту),
- денсаулығыңыздың жай-күйін бақылап, қажет болған жағдайда дәрігермен уақтылы кеңес алыңыз,
- мүмкіндігінше улы химикаттармен байланысын шектеңіз.
Фолликулитті толығымен жоюдың болжамы қолайлы. Бірақ дәрігерге уақтылы бару, дұрыс емделу және алдын-алу ережелерін сақтау жағдайында ғана.
Пайдалы бейнелер
Кандидиаз фолликулиті: аурудың белгілері мен диагнозы, емдеу және алдын-алу ерекшеліктері.
Бас терісінің фолликулиті дегеніміз не, денесі.